【最新版】ピルはどこで買えるの?病院・クリニック以外での購入方法と値段を徹底解説
「ピルを始めたいけど、どこで処方してもらえばいいの?」
「ドラッグストアで市販されているの?」
こうした疑問を持つ方は、本当に多いですよね。デリケートなことなので、誰に相談したらいいのか迷ってしまう気持ち、モモストアもよく分かります。
結論から言うと、ピルは薬局やドラッグストアでは購入できません。日本の法律では医師の処方が必須な「医療用医薬品」だからです。
でも安心してください!今の時代、病院に行かなくても、スマホから安全・スピーディーにピルを処方してもらえる方法があります。この記事では、ピルを安全かつ賢く手に入れるための最新情報と、あなたが抱える費用や種類についての疑問を全て解決します。
・ピルを手に入れるための2つの主なルートとそれぞれの特徴
・【王道】産婦人科・婦人科で対面診療を受ける流れとメリット
・「オンライン診療」でピルを処方してもらう方法と最短ルート
・低用量ピルの気になる値段を徹底解説!保険適用になる条件は?
- ピルは薬局やドラッグストアで「市販」されていない!
- ピルを手に入れるための2つの主なルートとそれぞれの特徴
- 【王道】産婦人科・婦人科で対面診療を受ける流れとメリット
- 「オンライン診療」でピルを処方してもらう方法と最短ルート
- 低用量ピルの気になる値段を徹底解説!保険適用になる条件は?
- 治療用と避妊用でピルの種類と価格が大きく違うって知ってた?
- オンライン処方クリニックを選ぶときにチェックすべき3つのポイント
- アフターピル(緊急避妊薬)の処方はオンラインと対面どちらがいい?
- 【世代別】自分に合う低用量ピルを選ぶための基礎知識
- ピルを服用する際の副作用と、深刻な血栓症の初期サイン
- 避けて!危険な個人輸入や未承認の通販サイトのリスク
- モモストアが考える!初めてピルを始める人が取るべき賢い行動
- ピルに関するよくある疑問Q&A
ピルは薬局やドラッグストアで「市販」されていない!

まず、読者のみなさんに知っておいてほしい一番重要な事実があります。
それは、現在(2025年11月時点)の日本では、ピルは原則として「市販」されていません。
「薬局やドラッグストア、コンビニなどで手軽に買えるの?」と期待していた方もいるかもしれませんが、残念ながらそれはできません。ピルは国の法律で「医療用医薬品」に分類されているため、医師の診察を受け、処方箋をもらわないと購入することができないんです。
これは、ピルがホルモン剤であり、服用する人の健康状態や体質を医師が慎重にチェックする必要があるからです。特に、血栓症などの重篤な副作用のリスクを避けるために、自己判断での購入は認められていません。
例えば、風邪薬や痛み止めのように、薬剤師さんに相談して購入できる「要指導医薬品」や「一般用医薬品」とも異なる位置づけであることを理解しておきましょう。
日本でピルが市販されていない理由
ピルが市販化されていないのは、安全性が第一に考えられているからです。日本では、ピルは主に以下の目的で使われます。
- 避妊目的(OC:オーラル・コントラセプティブ)
- 月経困難症や子宮内膜症の治療目的(LEP:リュー・エス・ティ・ピル)
特に、初めてピルを服用する方や、喫煙者、高血圧、片頭痛などの持病がある方は、ピルの服用で血栓症(血管に血の塊ができる病気)のリスクが高まる可能性があります。
このため、医師が問診や検査を通じて、服用しても問題ないか(適応があるか)を判断することが不可欠なんです。これは面倒なルールではなく、私たち利用者の健康を守るための大切なルールだと捉えてくださいね。
もちろん、海外では市販されている国もありますが、日本の医療体制や安全基準に基づいているため、現状は医師の処方が必要です。
偽物に注意!個人輸入ピルの恐ろしいリスク
「ネット通販で海外のピルが売っていたけど、あれは安全なの?」
インターネットで検索すると、海外からピルを個人輸入するサイトを見かけることがあります。一見、安く手に入るように見えますが、モモストアとしては絶対にやめてほしいと声を大にして言いたいです。
これらの個人輸入サイトで販売されているピルには、以下のような非常に危険なリスクが伴います。
| リスクの種類 | 具体的な内容 | 危険度 |
| 偽造品の混入 | 有効成分が全く入っていない、あるいは別の有害な成分が入っている可能性がある。 | 極めて高い |
| 成分量のバラつき | 有効成分の量が規定通りでなく、避妊効果が得られない、または過剰な副作用が出る可能性がある。 | 高い |
| 健康被害の発生 | 医師の診察なしで服用した結果、重篤な血栓症などの副作用が出ても、誰も責任を取ってくれない。 | 極めて高い |
ピルは、あなたの健康や将来に大きく関わる薬です。少しでも安く済ませたい気持ちは分かりますが、安全性が保証された正規の医療機関(病院またはオンライン診療)を通じて処方してもらうことが、最も賢く、安全な選択ですよ。
ピルを手に入れるための2つの主なルートとそれぞれの特徴
ピルは市販されていませんが、処方してもらう方法は大きく分けて二つあります。どちらのルートを選ぶかは、あなたのライフスタイルやピルの服用目的によって変わってきますよ。
その二つのルートとは、「対面診療(病院・クリニック)」と「オンライン診療」です。
それぞれのメリットとデメリットを比較して、あなたにぴったりの方法を見つけていきましょう。
| 項目 | 対面診療(病院・クリニック) | オンライン診療 |
| 診察方法 | 直接、医師や看護師と顔を合わせる | スマートフォン、PC、タブレットなどでビデオ通話/チャット |
| メリット | 詳細な検査(血液検査や内診)が可能、その場で薬を受け取れる、安心感がある | 待ち時間がない、自宅で完結、24時間予約可能なサービスが多い、人目を気にしなくて良い |
| デメリット | 通院の手間がかかる、待ち時間が長い場合がある、診療時間が限られる | 配送に時間がかかる(最短当日配送のサービスもあり)、検査が必要な場合は結局通院が必要 |
| 費用(目安) | 薬代+初再診料+検査費用 | 薬代+診察料(無料の場合が多い)+送料 |
「対面診療」ルートのメリット・デメリット
対面診療は、古くからあるピル処方の「王道」ルートです。特にピル初心者の方や、体調に不安がある方には、最初のステップとして強くおすすめできます。
- メリット:
- 初めての服用前に必要な血液検査や子宮頸がん検診などを一度に済ませられる。
- 医師と直接話すことで、不安や疑問を細かく相談でき、より安心感を持って服用を開始できる。
- 緊急性の高いアフターピルの場合、その場で薬局に行き、すぐに薬を受け取れる。
- デメリット:
- 仕事や学校で忙しいと、婦人科の診療時間内に予約を取るのが難しい。
- 待ち時間が長く、半日潰れてしまうこともある。
- 婦人科に行くところを誰かに見られるかもしれない、という人目が気になる方もいる。
最初の処方でしっかりと身体をチェックしてもらえば、安心してピルライフを始められますよ。
「オンライン診療」ルートのメリット・デメリット
近年、急激に利用者数が増えているのがオンライン診療です。特に若年層や忙しい社会人から絶大な支持を得ています。
- メリット:
- 場所を選ばない:自宅、職場、外出先などどこからでも診察が受けられる。
- 時間を有効活用:病院の移動時間や待ち時間がゼロ。
- プライバシー保護:匿名配送で家族にもバレにくい(品名を「化粧品」や「サプリメント」にしてくれる場合が多い)。
- コストメリット:多くのオンラインクリニックで診察料が無料となっているため、費用を抑えられる場合がある。
- デメリット:
- 薬の到着に時間がかかる:最短で当日配送に対応しているサービスもありますが、基本的には翌日以降の到着になります。
- 対面検査ができない:定期的な検診(年に一度の血液検査や子宮頸がん検診)は、別途、対面診療を受ける必要があります。
利便性はピカイチですが、検査の必要性があることは頭に入れておきましょう。
【王道】産婦人科・婦人科で対面診療を受ける流れとメリット
ここでは、対面診療を選ぶ場合の具体的な流れを解説します。初めて婦人科に行くのは少し緊張するかもしれませんが、とても丁寧に対応してくれるところがほとんどなので、身構えずにいきましょう!
病院での初診で何をする?検査は必須?
初診で行うことは、主に問診と血圧測定、そして医師の判断による検査です。
- 受付と問診票の記入:これまでの病歴、アレルギー、家族の病歴(特に血栓症)、喫煙の有無、現在の体調、ピルを服用したい目的(避妊か治療か)などを詳しく記入します。喫煙は血栓症リスクを高めるため、必ず正直に申告してください。
- 医師による問診と説明:問診票の内容に基づき、医師が体質や健康状態を細かく確認します。ピルの効果や副作用、飲み方、起こりうるリスクについて、図などを使って分かりやすく説明してくれます。
- 血圧測定:ピルは血圧に影響を与えることがあるため、血栓症のリスクをチェックするために血圧を測ります。
- 検査(任意または必要に応じて):必ずしも必須ではありませんが、より安全に服用するために勧められることが多いです。特に初めての場合や、避妊目的でない場合は、以下のような検査が行われることがあります。
- 内診:子宮や卵巣に異常がないかを確認します。
- 超音波検査(エコー):子宮筋腫や子宮内膜症などの有無を確認します。
- 血液検査:肝機能や腎機能、血液凝固能などをチェックします。
- 処方とお会計:すべてクリアすれば、その場で処方箋をもらい、院内または近隣の薬局でピルを受け取ります。多くの場合、初回は1シート(1ヶ月分)のみの処方になります。
検査は任意であることも多いですが、自分の体のことを知る良い機会なので、不安な場合は積極的に受けてみることをお勧めします。
継続的な服用に必要な検査と通院頻度
ピルは長期的に服用することが多いため、途中で体に異常がないかをチェックすることが非常に重要です。モモストアが調べた情報によると、一般的には以下のような頻度で通院・検査が推奨されています。
低用量ピル継続時のチェックリスト
| 項目 | 推奨される頻度 | チェックの目的 |
| 問診・血圧測定 | 3ヶ月~6ヶ月に一度 | 体調の変化、不正出血の有無、血栓症の初期症状がないかを確認。 |
| 血液検査 | 半年に一度〜一年に一度 | 肝機能、コレステロール値、血糖値、凝固機能など、ピルが影響を与える可能性のある数値をチェック。 |
| 子宮頸がん検診 | 一年に一度 | ピルの服用に関わらず、すべての女性に必要な検診。早期発見のために必須。 |
| 内診・超音波検査 | 医師の判断による(年に一度推奨のクリニックも多い) | 子宮や卵巣の異常をチェックし、安心して服用を続けるため。 |
オンライン診療を利用している方も、この年に一度の検診だけは対面の婦人科で必ず受けるようにしましょう。ピルはあなたの人生を豊かにするツールですが、安全に使い続けるための努力も大切ですよ。
「オンライン診療」でピルを処方してもらう方法と最短ルート
「病院に行く時間がない」「誰にもバレずに始めたい」という方にとって、オンライン診療はまさに救世主です。スマホひとつで、医師の診察からピルの受け取りまで完結する具体的な方法を見ていきましょう。
スマホひとつで完結!具体的なオンライン診療の流れ
オンライン診療のプロセスは、非常にシンプルでスピーディーです。多くのクリニックで、アプリやLINE、ウェブサイトを利用して簡単に予約・受診が可能です。
オンライン診療の4ステップ
- 問診票の入力と予約:まずはウェブサイトやアプリから、氏名、住所、既往歴、服用目的などの簡単な問診票を記入します。その後、都合の良い日時を選んで診察の予約をします。中には24時間いつでも予約可能なサービスもあります。
- 医師によるオンライン診察:予約時間になったら、ビデオ通話やチャットを通じて医師と話します。問診票の内容に基づき、医師からピル服用に関する注意事項や副作用の説明を受け、あなたの体質に合ったピルを提案してもらえます。診察は5分〜10分程度で終わることが多いです。
- 支払い:クレジットカード決済や後払いで薬代と送料を支払います。診察料が無料のクリニックも増えています。
- ピルの配送と受け取り:処方確定後、ピルが自宅や指定の住所に郵送されます。多くのサービスが中身が分からないように「化粧品」「サプリメント」などの品名で匿名配送してくれます。最短で当日〜翌日には届くサービスを選ぶと安心です。
オンライン処方が特に向いている人の特徴
オンライン診療は便利ですが、全ての人に向いているわけではありません。以下のような特徴を持つ方に特におすすめしたい方法です。
オンライン診療の利用がおすすめな人
- 忙しくて通院の時間が取れない人:仕事が不規則な方や、土日祝に診療しているクリニックを探すのが難しい方。
- プライバシーを重視したい人:自宅で完結したい、病院で知り合いに会いたくない、家族にバレたくないという方。
- 継続的な処方を希望する人:すでにピルを服用していて、継続処方のみが必要な方。
- 交通費や移動時間を節約したい人:自宅から婦人科が遠い、あるいは待ち時間を有効に使いたい方。
ただし、体調が急に悪くなった場合や、不正出血など気になる症状が出た場合は、迷わず対面診療(病院)を受診してください。オンライン診療はあくまで「継続しやすい手段」として活用するのがベストです。
低用量ピルの気になる値段を徹底解説!保険適用になる条件は?
ピルを始めるにあたって、やはり気になるのが「費用」ですよね。ピルは毎月飲み続けるものなので、ランニングコストをしっかり把握しておくことが大切です。
ピルの費用は、服用目的によって「自由診療」と「保険適用」のどちらになるかで、大きく変わってきます。
【自由診療】避妊目的の場合の価格相場
ピルを「避妊」を主な目的として服用する場合は、病気の治療ではないため、健康保険が適用されず「自由診療」となります。この場合、費用の全額が自己負担になります。
自由診療の場合の価格は、クリニックや処方されるピルの種類によって異なりますが、一般的な相場は以下の通りです。
| 項目 | 費用の目安(相場) | 補足 |
| 低用量ピル(1シート/1ヶ月分) | 2,000円~3,000円前後 | クリニックやピルの種類(第一世代、第三世代など)で変動します。 |
| 初診料/再診料 | 0円~3,000円程度 | オンライン診療サービスでは「診察料無料」が多いです。 |
| 検査費用(初回) | 5,000円~10,000円程度 | 血液検査などが必要な場合。 |
| 合計(月額のランニングコスト) | 2,500円~3,500円(薬代+診察料+送料込みで) | 診察料や送料が無料のオンラインクリニックを選ぶと、費用を抑えられます。 |
オンライン診療であれば、診察料や送料が無料になるセットプランを提供しているところも多く、「まとめて3シート処方で割引」などのお得な制度を利用できる場合もあります。少しでも費用を抑えたい場合は、複数のオンラインクリニックの価格を比較検討してみるのがおすすめですよ。
【保険適用】治療目的の場合の価格相場
一方で、ピルを「月経困難症(生理痛が重い)」「子宮内膜症」などの病気の治療」を主な目的として服用する場合は、健康保険が適用され、費用は3割負担になります。
この場合、処方されるピルはLEP(月経困難症治療薬)と呼ばれる種類になり、費用は格段に安くなります。ただし、保険適用で処方してもらうためには、医師に「月経困難症」などの診断を受ける必要があります。
| 項目 | 保険適用時の費用目安(3割負担) | 補足 |
| LEP(1シート/1ヶ月分) | 400円~1,500円前後 | 超低用量ピルなども含め、種類によって価格は異なります。 |
| 初診料/再診料 | 数百円~1,500円程度 | 保険診療の規定に基づき費用が発生します。 |
| 合計(月額のランニングコスト) | 500円~2,000円程度 | 自由診療と比べて非常に安価になります。 |
「避妊もしたいけど生理痛もひどい」という方は、まずは婦人科で生理痛について相談し、LEPを保険適用で処方してもらえるか相談してみるのが一番賢い方法です。医師と相談して、ご自身の体の悩みを解決しつつ、費用を抑えられる可能性を探ってみましょう。
もし保険適用にならなかったとしても、現在の低用量ピルは避妊効果だけでなく、ニキビや肌荒れ改善、PMSの軽減などの副効用も期待できるものが多いので、ご自身の目的に合わせて選択することが大切です。
治療用と避妊用でピルの種類と価格が大きく違うって知ってた?
先ほどの費用のお話でも触れましたが、ピルには服用する目的によって、OC(避妊薬)とLEP(治療薬)の2種類があります。この違いを理解しておくと、診察時に医師とのコミュニケーションがスムーズになり、自分に合ったピルを見つけやすくなりますよ。
OC(避妊薬)とLEP(治療薬)の違いを分かりやすく解説
OCとLEPは、基本的にどちらも同じ種類の女性ホルモン(エストロゲンとプロゲステロン)を含んでいますが、含まれるホルモン量や薬の認可されている目的に違いがあります。
| 種類 | 主な目的 | 保険適用 | ホルモン含有量(目安) |
| OC(経口避妊薬) | 避妊 | ×(自由診療) | エストロゲン量が多いものが多い(低用量) |
| LEP(低用量エストロゲン・プロゲスチン配合薬) | 月経困難症、子宮内膜症などの治療 | 〇(保険適用) | エストロゲン量が少ないものが多い(超低用量など) |
最近では、避妊目的で使われるOCと、治療目的で使われるLEPの間で、成分や効果に大きな違いがなくなってきています。しかし、保険適用を受けるためには「治療目的であること」が条件なので、診断名が非常に重要になるわけです。
例えば、「トリキュラー」や「マーベロン」といった有名なピルはOCとして避妊目的で使われることが多いですが、「フリウェル」や「ルナベル」などはLEPとして月経困難症の治療に使われることが多いと覚えておくと良いでしょう。
目的別ピルの主な種類と費用一覧
低用量ピルは、含まれる黄体ホルモン(プロゲステロン)の種類によって「世代」が分けられていますが、ここでは利用目的で分類した代表的なピルを一部ご紹介します。
避妊を主な目的とするOC(自由診療)の例
| ピル名 | 主な特徴 | 1シートの費用相場 |
| マーベロン/ファボワール(ジェネリック) | 第三世代。ニキビや多毛の改善(男性ホルモン抑制作用)に期待できる。 | 2,500円~3,000円前後 |
| トリキュラー/ラベルフィーユ(ジェネリック) | 第二世代の3相性。不正出血が少なく、生理周期の乱れを防ぎやすい。 | 2,000円~3,000円前後 |
| ヤスミン | 第四世代。利尿作用があり、むくみやすい体質の方に選ばれることがある。 | 3,000円~4,000円前後 |
月経困難症治療を主な目的とするLEP(保険適用)の例
| ピル名 | 主な特徴 | 1シートの費用相場(3割負担) |
| フリウェルLD/ULD(ルナベルのジェネリック) | LDは低用量、ULDは超低用量。月経困難症の治療によく使われる。 | 400円~1,500円前後 |
| ヤーズ/ヤーズフレックス | 第四世代の超低用量ピル。PMSやニキビ改善にも。ヤーズフレックスは最長120日間の連続服用が可能。 | 1,000円~2,500円前後 |
| ジェミーナ | 連続服用により生理回数を減らすことができる(最大77日)。 | 1,000円~2,000円前後 |
これらはあくまで一例です。どのピルがご自身に合うかは、医師の診察と検査結果に基づいて判断されることになります。特に副作用の出方や、期待する副効用(ニキビ改善など)によって、選ぶべきピルは変わってくるので、診察時にあなたの悩みを全て伝えてみてくださいね。
オンライン処方クリニックを選ぶときにチェックすべき3つのポイント
オンライン診療サービスの数が非常に増えており、「どのクリニックを選べばいいか分からない」という方も多いと思います。ここでは、失敗しないための重要なチェックポイントを3つご紹介します。
診察料・薬代・送料の「総額」で比較する
多くのクリニックが「薬代が安い!」とか「診察料無料!」とアピールしていますが、本当に大切なのは「毎月支払うことになる総額費用」です。
特に以下の費用項目に注目して比較しましょう。
- 薬代(1シートあたり):自由診療の場合、これが最も大きな費用になります。
- 診察料(初診/再診):「初診無料、再診料は1,000円」など、クリニックによって大きく異なります。
- 送料:ピルが届くまでの送料もランニングコストに含まれます。500円〜1,000円程度かかることが多いですが、3シート以上まとめ買いで無料になるサービスもあります。
例えば、「薬代が安いAクリニック」と「薬代は普通だが、診察料と送料が無料のBクリニック」があった場合、Bクリニックの方が総額では安くなる可能性があります。
安さだけでなく、サービス全体の「コスパ」で判断することが重要です。また、キャンペーンや割引制度が適用される場合もあるので、公式ウェブサイト(Google検索でオンラインピルクリニックを比較)で最新情報を確認してみましょう。
アフターピル対応や土日祝の対応時間
緊急時の対応体制もチェックしておきたい重要なポイントです。
- 土日祝日の診察対応:平日は仕事で忙しい方にとって、土日祝日の夜間まで診察に対応しているかどうかは非常に重要です。24時間対応しているクリニックもあれば、平日の夕方までしか対応していないクリニックもあります。
- アフターピル(緊急避妊薬)の取り扱い:低用量ピルの処方だけでなく、もしもの時のためにアフターピルにも対応しているクリニックを選んでおくと安心です。アフターピルは服用までの時間との勝負なので、24時間体制や当日配送(バイク便など)の有無は、クリニックを選ぶ際の大きな決め手になります。
ご自身の生活リズムに合わせて、「もし急にピルが必要になったら?」という視点を持って、対応時間をしっかり確認しておきましょう。
プライバシー保護と配送スピードの確認
オンライン診療の最大のメリットである「人目を気にしなくて良い」を最大限に享受するためにも、プライバシー保護の体制は確認しておきたいところです。
- 匿名配送の徹底:配送時の品名が「医薬品」などと記載されないよう、「雑貨」「サプリメント」などの名目で送付してくれるか確認しましょう。多くのオンラインクリニックは対応していますが、念のため確認しておくと安心です。
- 配送スピード:ピルの飲み始めのタイミングは生理周期に関わってくることが多いです。注文から手元に届くまでの日数が明確に記載されているかチェックしましょう。特に当日中に処方してほしいアフターピルの場合は、配送方法(バイク便など)と所要時間を必ずチェックしてください。
アフターピル(緊急避妊薬)の処方はオンラインと対面どちらがいい?
アフターピルは、緊急時に服用する薬であり、時間との勝負になります。避妊効果は性交後の経過時間によって大きく低下するため、入手までのスピードが非常に重要です。
「時間との勝負」だからこそ知っておきたい購入ルート
アフターピルが必要になった場合、取るべき行動は以下の通りです。スピードを重視して、迅速に行動しましょう。
性交後72時間(または120時間)以内の選択肢
| ルート | スピード | メリット | デメリット |
| 対面診療(婦人科・産婦人科) | 最速(診察後、即日薬を受け取れる) | 確実にすぐ薬を服用できる、医師と直接相談できる | 病院を探す手間、移動時間、診察時間に間に合わない可能性がある |
| オンライン診療(当日配送対応) | 非常に速い(最短1時間~当日中) | 自宅から出ずに完結、夜間・土日対応が多い、バレにくい | バイク便などの送料が別途かかる、サービスエリアが限られる |
| オンライン診療(通常配送) | 遅い(翌日以降) | 安い場合がある | 緊急時には不向き。避妊効果が下がるリスクがある。 |
最も確実で早いのは、対面診療でその日のうちに薬局で受け取る方法です。しかし、夜間や休日で病院が開いていない場合は、当日配送(バイク便など)に対応しているオンライン診療サービスを選ぶのが、現代において最も現実的な選択肢と言えます。
アフターピルが必要な場合は、迷っている時間が一番もったいないので、まずは当日配送可能なオンラインクリニックをすぐに検索してみましょう。
一部薬局での試験販売はまだ全国的ではない
ニュースなどで、「アフターピルの薬局での販売(市販化)」の話題を聞いたことがある方もいるかもしれません。
現在、厚生労働省の取り組みにより、特定の条件を満たした一部の薬局での試験販売が進められています。これは、緊急時に薬へのアクセスを改善するための重要な取り組みです。
- 試験販売の条件:
- 研修を受けた薬剤師が常駐していること
- 16歳以上であること(16歳未満は保護者同伴)
- 服用は薬剤師の面前で行うこと(持ち帰りは不可)
- 事前に処方箋なしの販売について同意している医療機関の処方箋が必要な場合がある
しかし、この試験販売はまだ全国の全ての薬局で行われているわけではありません。あなたが住んでいる地域の薬局で対応しているかどうかは、事前に確認が必要です。
現時点では、対面診療かオンライン診療を利用する方が、確実かつスピーディーにアフターピルを入手できるため、まずはこの2つのルートを検討してください。
【世代別】自分に合う低用量ピルを選ぶための基礎知識
「ピル」と一言で言っても、実は様々な種類があり、それぞれに特性や副効用が違います。低用量ピルは、主に含まれている黄体ホルモンの種類によって「世代」が分けられています。ここでは、自分にぴったりのピルを選ぶための基礎知識を解説します。
第一世代〜第四世代それぞれの特徴と副効用
低用量ピルは、開発された順番で第1世代から第4世代に分類されています。世代によって、期待できる効果や起こりやすい副作用の傾向が異なります。
世代別ピルの特徴一覧
| 世代 | 主な黄体ホルモン | 特徴・期待できる副効用 | 処方例 |
| 第1世代 | ノルエチステロン | 不正出血が起こりにくい、月経困難症の治療によく使われる。 | シンフェーズ、ルナベル、フリウェル |
| 第2世代 | レボノルゲストレル | 避妊効果が高い、生理周期が安定しやすい。 | トリキュラー、アンジュ、ラベルフィーユ |
| 第3世代 | デソゲストレル | 男性ホルモン抑制作用が強い。ニキビや多毛症の改善に期待。 | マーベロン、ファボワール |
| 第4世代 | ドロスピレノン | 超低用量が中心。むくみにくい(利尿作用)。PMS改善に期待。 | ヤーズ、ヤーズフレックス、ドロエチ |
ニキビや肌荒れに悩んでいる方は、男性ホルモン抑制作用が強いとされる第3世代の「マーベロン」や「ファボワール」が医師から提案されることが多いです。また、むくみが気になる方は、第4世代のピルが合うかもしれません。
ただし、世代が新しいほど優れているというわけではありません。人によって相性があるため、飲み始めてみて不正出血や吐き気などのマイナートラブルが続く場合は、医師に相談して別の世代のピルに変えてもらうことが可能です。
1相性と3相性の違いは不正出血のリスクに関わる
ピルの種類は「世代」だけでなく、シート内のホルモン配合量が一定か段階的に変化するかによって「相性(そうせい)」でも分類されます。これも不正出血などのマイナートラブルに関わってくる重要な要素です。
- 1相性ピル:シート内の21錠全てで、女性ホルモン(エストロゲンとプロゲステロン)の配合量が一定です。ホルモン量が均一なので、生理のタイミングをコントロールしやすいというメリットがあります。
(例:マーベロン、ファボワールなど)
- 3相性ピル:シート内でホルモン量が3段階に変化しています。これは、体内の自然なホルモン変動になるべく近づけることを目的としており、体への負担が比較的少なく、不正出血が起こりにくいと言われています。
(例:トリキュラー、ラベルフィーユなど)
どちらも避妊効果や生理トラブルの改善効果に違いはありませんが、不正出血が頻繁に起こるなど、体の不調を感じる場合は、医師に相談して相性の違うピルに切り替えることも検討してみてください。
ピルを服用する際の副作用と、深刻な血栓症の初期サイン
ピルは安全性の高い薬ですが、服用を始めたばかりの頃や、体質によっては副作用(マイナートラブル)が出ることがあります。特に、ごく稀に起こる深刻な副作用について、知識を持っておくことは非常に大切です。
飲み始めに起こりやすいマイナートラブルとその対処法
ピルの服用を始めた女性の多くが経験するのが、飲み始めの数ヶ月間に起こる軽度の体調不良です。これは、体が外部から取り入れたホルモン量に慣れようとしている過程で起こる一時的なものですので、過度に心配しないでください。
主なマイナートラブルとその対処法
| 症状 | 原因 | 対処法 |
| 吐き気・悪心 | ホルモン剤が胃腸に作用するため | 就寝前に服用する、食事中に服用するなど、時間を工夫する。 |
| 不正出血 | 子宮内膜が薄くなる途中の出血。 | 服用を止めずに続ける。ほとんどの場合、数シート以内に治まる。 |
| 頭痛・倦怠感 | ホルモンバランスの変化 | 市販の鎮痛剤(カロナールなど)を服用しても問題ないが、治らない場合は医師に相談。 |
| 胸の張り・乳房の痛み | ホルモン剤の作用により乳腺が発達するため | 一時的な症状。痛み止めで対応できる場合もある。 |
これらのマイナートラブルは、一般的にピルを飲み始めてから2〜3ヶ月で体が慣れて、自然と治まっていくことが多いです。我慢できないほどひどい場合や、3ヶ月以上経っても改善しない場合は、ピルの種類が合っていない可能性があるため、すぐに処方元の医師に相談してくださいね。
命に関わる血栓症の「AHAサイン」を見逃さない
ピルの副作用の中で、最も重篤で注意が必要なのが血栓症(けっせんしょう)です。血管の中に血の塊(血栓)ができ、血管が詰まってしまう病気で、ごく稀ですが、命に関わることもあります。
血栓症は非常に発生率が低い(年間で1万人に1〜5人程度)ですが、初期症状を早く察知し、早期に対応することが大切です。ピルを服用している方は、特に以下の「AHAサイン(Warning Signs)」を覚えておきましょう。
血栓症の初期症状(AHAサイン)
- A:Abdominal Pain(激しい腹痛)
- H:Headache(激しい頭痛)
- A:Eye Problems(見えにくいなどの激しい目の症状)
- S:Severe Leg Pain(ふくらはぎの激しい痛み・腫れ)
- C:Chest Pain(激しい胸の痛み)
これらの症状のうち、一つでも「急に」「激しく」現れた場合は、服用をすぐに中止し、夜間や休日であっても救急外来や処方元の医療機関に直ちに連絡する必要があります。
特に、ふくらはぎの激しい痛みや腫れは、足の血管に血栓ができているサインかもしれません。ピルを服用する際は、必ずこのサインを家族やパートナーにも伝えておくと、いざという時に助けを求めやすくなりますよ。
避けて!危険な個人輸入や未承認の通販サイトのリスク
先にも少し触れましたが、ピルを「どこで買えるか」という質問に対して、最も危険な回答が「個人輸入の通販サイト」です。改めて、そのリスクの大きさを理解して、絶対に手を出さないようにしてください。
偽造品や成分量不足のリスクが命取りになる理由
個人輸入で販売されているピルは、日本国内の製薬会社やクリニックが取り扱う「正規品」ではありません。
なぜ個人輸入が危険なのかというと、日本の法律に基づく品質管理を受けていないからです。輸送や保管の環境も適切かどうかわからず、薬の品質が保証されていません。
- 偽造品のリスク:見た目は本物そっくりでも、中身が全く違う偽造品が届く可能性があります。本来の避妊効果や治療効果が得られないだけでなく、有害な物質が含まれていて健康被害を受けるケースも報告されています。
- 成分量不足のリスク:ホルモン剤の量が足りていない場合、服用していても避妊効果が期待できず、望まない妊娠につながるリスクがあります。
ピルは、妊娠を防いだり、ひどい生理痛を改善したりと、あなたの生活を守るための大切な薬です。その薬が偽物であった場合のリスクは計り知れません。安いからといって手を出す価値は全くありません。
安全な「オンライン診療」と危険な「個人輸入」の違い
「オンラインで処方してもらうのも、結局通販じゃないの?」と疑問に思う方もいるかもしれません。しかし、「オンライン診療」と「個人輸入」は全くの別物です。
オンライン診療が安全な理由
- 医師の診察が必須:必ず医師が問診を行い、服用しても問題ないかを判断します。
- 国内承認の正規品を処方:処方される薬は、厚生労働省の承認を受けた正規のルートで仕入れられた正規品です。
- 体調変化にすぐ対応:副作用などがあった場合、すぐに医師に相談できるサポート体制があります。
一方、個人輸入は、診察なしで薬だけを直接購入する行為であり、国が認めた医療行為ではありません。安全性と安心感が、両者を隔てる決定的な違いです。ピルは医療機関を通じて処方してもらうのが唯一の安全なルートであることを忘れないでください。
モモストアが考える!初めてピルを始める人が取るべき賢い行動
ここまで、ピルの購入場所、費用、種類、そして注意点について詳しく解説してきました。最後に、モモストアとして、これからピルを始めたいと考えている方が、安心して一歩を踏み出すための賢い行動パターンをご提案します。
最初は婦人科で相談、継続はオンラインでというハイブリッド戦略
最もおすすめしたいのは、「ハイブリッド戦略」です。つまり、最初のステップを対面診療で行い、安全性を確認してから、継続処方をオンライン診療に切り替える方法です。
ハイブリッド戦略の流れ
- 【初回】対面診療(婦人科・産婦人科)を受診:初めに血液検査や子宮頸がん検診など、必要な検査をしっかりと受けます。医師と対面で話し、自分の体の状況やピルの種類について不安を解消します。
- 【最初の数ヶ月】ピルを服用し、体の変化をチェック:飲み始めのマイナートラブルがないか、体がピルに慣れていくかを確認します。この間に、ピルがご自身の体に合っているかを判断します。
- 【継続】オンライン診療に切り替える:体に異常がなく、ピルが合っていることが確認できたら、手間のかからないオンライン診療に切り替えて継続処方を受けます。忙しい毎月の通院から解放されます。
- 【定期チェック】年に一度は対面診療を受診:オンラインに切り替えても、年に一度の検診だけは忘れずに婦人科で受診し、健康状態を維持しましょう。
このハイブリッド戦略なら、「安全性」と「利便性」のどちらも最大限に確保できます。特に初めてピルを服用する方は、最初は検査の安心感を得ておくことが、長く服用を続けるための自信につながりますよ。
ピルは、あなたの体調を整え、生活の質(QOL)を向上させるための素晴らしい選択肢です。正しい知識と、安全なルートで、安心してピルライフをスタートさせてくださいね!あなたの健康をサポートする情報がきっと見つかります。
ピルに関するよくある疑問Q&A
ピルについて、読者の方が抱きやすい、その他の具体的な疑問についてQ&A形式でまとめてみました。あなたの「知りたい!」がここにあるかもしれません。
Q1. ピルは保険証なしでも処方してもらえますか?
A. はい、可能です。ただし「自由診療」扱いになります。
保険適用で処方してもらう場合(月経困難症などの治療目的)は、当然ながら保険証の提示が必要になります。しかし、避妊目的で処方してもらう場合(自由診療)は、もともと保険が使えないため、保険証がなくても処方は可能です。
ただし、身分証明書として保険証の提示を求められるクリニックや、未成年者の場合は保険証を求める場合もあります。オンライン診療の中には、保険証の提出が不要で、匿名性を守りやすいとしているところも多いです。その代わり、万が一の際の病歴確認などに時間がかかる可能性は考慮しておきましょう。
不安な場合は、予約時に「避妊目的ですが、保険証は必須ですか?」と事前にクリニックに問い合わせてみるのが一番確実です。プライバシーを守りつつ、安全に処方してもらう方法を考えていきましょう。
Q2. ピルを服用すると太りますか?むくみやすいって本当ですか?
A. 体重増加は一般的に否定されていますが、むくみを感じることはあります。
「ピルを飲むと太る」というのは、以前からよく聞かれる誤解の一つです。最近の研究では、ピルと体重増加に直接的な因果関係はないとされています。以前使われていたピルよりも、現在の低用量ピルはホルモン量が抑えられているため、太りやすくなることはほとんどありません。
ただし、ピルに含まれる女性ホルモン(プロゲステロン)の働きで、一時的に体内に水分を溜め込みやすくなる(むくみ)ことはあります。これが「太った」と感じる原因になることがあります。
- むくみを感じた時の対処法:
- 塩分を控えめにする
- カリウムを多く含む食品(バナナ、海藻類など)を摂取する
- 適度な運動やマッサージで血行を良くする
もし、むくみが気になるようであれば、「第4世代」のピルなど、むくみに配慮して開発された種類のピルもあるので、医師に相談して切り替えることも検討できますよ。
Q3. 未成年でも親にバレずにピルを処方してもらえますか?
A. 多くのクリニックでは、原則として未成年単独での処方が可能です。
日本産科婦人科学会では、未成年者であっても「性行為の経験がある」などの理由でピルを希望する場合、保護者の同意なしに処方しても良いとしています。これは、親に相談できないことで望まない妊娠を防ぐ機会を失わないようにするためです。
ただし、未成年の場合は特に慎重な問診が必要になるため、医師によっては保護者の同意書や同伴を求める場合があります。これはクリニックの方針によりますので、事前に電話やメールで問い合わせて確認しておくと安心です。
- バレずに処方してもらうためのポイント:
- オンライン診療を選ぶ:診察から薬の受け取りまで自宅で完結し、匿名配送なので最もバレにくいです。
- 郵送先を工夫する:実家暮らしの場合は、ご自身の勤務先やコンビニ受け取りが可能なサービスを選ぶのも一つの方法です。
ピルは、あなたが自分の体を守るための大切な選択です。正しい知識と安全な方法で、勇気を出して相談してみてくださいね。未成年者の処方に関する具体的な情報も、検索で確認できますよ。
Q4. ピルを飲み忘れた場合の対処法を教えてください。
A. 飲み忘れに気づいた時間によって対処法が異なります。
ピルは毎日決まった時間に服用することが大原則ですが、人間ですから、うっかり飲み忘れてしまうことはあります。その場合の対処法は、飲み忘れた時間やピルの種類によって細かく決まっています。
一般的な飲み忘れの対処法(OC/LEP共通の目安)
| 飲み忘れ時間 | 対処法 | 避妊効果 |
| 1日分(24時間未満) | 気づいた時点で直ちに飲み、その日の分も通常通り飲む。(1日に2錠飲むことになる) | 避妊効果はほぼ維持される。 |
| 2日分以上(48時間以上) | 気づいた時点で直ちに1錠を飲み、残りは服用を中止して次の生理を待つ。または、すぐに医師に相談する。 | 避妊効果が大幅に低下している可能性が高い。 |
特に2日以上飲み忘れた場合、その周期は避妊効果が期待できなくなるため、次の生理が来るまでは他の避妊法(コンドームなど)を併用することが必須となります。
また、ピルの種類や、シートのどの時期の薬を飲み忘れたかによって対処法が異なるため、必ず処方時に医師から渡された説明書や、オンライン診療のサポート窓口に相談してください。自己判断で服用を続けるのは危険ですよ。
Q5. ピル以外にも生理をコントロールする方法はありますか?
A. はい、あります。OC/LEP以外にも、子宮内システム(IUS/ミレーナ)などがあります。
ピル(経口避妊薬)以外で、避妊効果や月経困難症の治療に使われる方法として、最も注目されているのが「子宮内システム(IUS)」です。日本で認可されているものに「ミレーナ」があります。
- ミレーナ(IUS)の特徴:
- 子宮内に小さなT字型の器具を挿入し、黄体ホルモンを持続的に放出する。
- 一度挿入すれば最長5年間効果が持続し、毎日薬を飲む手間がない。
- 高い避妊効果があるだけでなく、生理の出血量を大幅に減らす効果も期待できるため、生理の悩みが重い方にもよく使われます。
- 挿入・除去は医師が行うため、費用はかかるが、長期的に見るとピルよりも安価になる可能性がある。
ピルを毎日飲むのが苦手な方や、とにかく生理の出血量を減らしたいという方には、ミレーナも非常に有効な選択肢となります。ミレーナも保険適用になるケース(過多月経、月経困難症)と自由診療になるケース(避妊目的)がありますので、婦人科で相談してみると良いでしょう。ピル以外の選択肢についても、積極的に情報収集してみてくださいね。
Q6. オンラインでピルを購入する場合、配送業者を指定できますか?
A. ほとんどの場合、配送業者や品名についての配慮はしてもらえますが、指定はサービスによります。
オンライン診療サービスは、利用者のプライバシー保護を最優先にしているため、多くの場合はヤマト運輸や佐川急便など、大手で信頼できる配送業者を利用しています。また、品名についても「化粧品」や「サプリメント」などに配慮してくれます。
しかし、「この配送業者にしてください」といった具体的な指定は、クリニックやサービス側のシステム上、難しい場合が多いです。
- 確認すべきポイント:
- 配送業者:どの業者を使っているか。
- 営業所留め・コンビニ受け取り:自宅以外で受け取れるサービスがあるか。
特に自宅で受け取りにくい環境にある方は、営業所やコンビニ受け取りのサービス(多くは追加料金なしで利用可能)を提供しているオンラインクリニックを選ぶと、家族にバレるリスクを最小限に抑えることができますよ。まずはサービス提供元のウェブサイトで配送オプションについて確認してみましょう。





